Hypertension et paracétamol seraient incompatibles. C’est ce qui ressort en tout cas d’une étude britannique, qui stipule que la prise régulière de paracétamol serait susceptible de provoquer une montée de la tension artérielle chez les personnes hypertendues.
Une récente étude britannique pointe du doigt les médicaments contenant du paracétamol. En effet ces comprimés (Doliprane, Dafalgan, Efferalgan…), utilisés pour soulager les douleurs ou encore lutter contre la fièvre, auraient plutôt tendance à augmenter la tension artérielle des personnes souffrant déjà d’hypertension.
Le Paracétamol fait monter la tension des hypertendus
L’étude a été réalisée par l’Université d’Edimbourg sur 110 personnes hypertendues. Les chercheurs leur ont administré, pendant deux semaines, 4 g de paracétamol par jour (à raison d’1 g toutes les quatre heures), soit une dose couramment prescrite chez les patients souffrant de douleur chronique. Pendant les deux autres semaines de l’expérience, les patients ont reçu un placebo.
Suite à ce traitement, les scientifiques ont constaté que la prise de paracétamol entraînait une hausse de 5 mm Hg de la pression systolique (niveau le plus haut enregistré de la pression) et de 1,5 mm Hg de la pression diastolique (niveau le plus bas). Une augmentation certes faible, mais assez significative pour être soulignée par les chercheurs. Hypertension et paracétamol ne feraient donc pas bon ménage.
“Cette étude, déclare le Professeur James Dear, l’un des auteurs de l’étude, montre clairement que le paracétamol – le médicament le plus utilisé au monde – augmente la tension artérielle, l’un des facteurs de risque les plus importants pour les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ». Et d’ajouter : « Les médecins et les patients doivent évaluer ensemble les risques par rapport aux bénéfices d’une prescription de paracétamol à long terme, en particulier chez les patients à risque de maladie cardiovasculaire”.
Paracétamol et douleurs chroniques
Si l’étude ne remet pas en cause l’intérêt de prendre du paracétamol de manière ponctuelle, notamment lors d’une fièvre ou de douleurs assez courtes, les chercheurs s’interrogent toutefois sur l’efficacité réelle de ces médicaments en cas de douleurs chroniques comme l’arthrose.
“Nous recommandons aux cliniciens de commencer par une faible dose de paracétamol », souligne le Professeur David Webb, co-auteur de la recherche, « et d’augmenter la dose par étapes, sans dépasser la dose nécessaire pour contrôler la douleur. Compte tenu des augmentations substantielles de la pression artérielle observées chez certains de nos patients ». Car, selon le scientifique, « il peut être avantageux pour les cliniciens de surveiller de plus près la tension artérielle des personnes souffrant d’hypertension artérielle, qui commencent à prendre du paracétamol pour la douleur chronique”.
Il faudrait toutefois souligner qu’à l’état actuel des connaissances, le paracétamol est plutôt plus sûr que les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’Ibuprofène ou le Kétoprofène, lesquels exposent à des risques cardiovasculaires connus de longue date. Cette nouvelle étude met toutefois en garde contre la prise systématique de paracétamol, soulignant que sa prescription devrait se faire selon une bon ratio risques/bénéfices.
Les chercheurs souhaitent maintenant réaliser une nouvelle étude sur les personnes non hypertendues et sur celles souffrant de douleurs chroniques, car il est établi que la douleur peut aussi faire monter la tension artérielle. “La prochaine étape, annonce dès lors le Professeur David Webb, consistera à mener un essai clinique randomisé sur un échantillon plus large de la population de patients souffrant de douleurs chroniques – ce sont eux qui prennent régulièrement et sur le long terme du paracétamol ». Et de conclure : « Nous travaillons à le concevoir et à trouver des financements”.